2025年05月24日
新華社北京5月23日電 （記者 徐鵬航 彭韻佳） 記者23日從國家醫保局獲悉，截至5月6日，全國啟動即時結算統籌地區達到300個，占全國統籌地區的77%，覆蓋36.18萬家定點醫藥機構。
為提升醫保基金結算、清算效率，增加定點醫藥機構“現金流”，緩解其墊付資金壓力，今年1月，國家醫保局印發通知，要求2025年全國80%左右統籌地區基本實現基本醫保基金與定點醫藥機構即時結算。
國家醫保局介紹，為做好因地制宜、分類施策，各統籌地區可根據本地醫保基金運行狀況和定點醫藥機構改革意愿，選擇一種或多種方式推進改革。
據統計，全國180個統籌地區選擇增加撥付頻次的結算方式，結算時限為醫療費用發生后1至7個工作日；223個統籌地區選擇壓縮月結算周期的方式，結算時限為定點醫藥機構申報截止后20個工作日以內；19個統籌地區選擇按月預撥的方式，在醫療費用發生前即按月預撥一定資金給定點醫藥機構。
數據顯示，今年以來，全國300個啟動即時結算的統籌地區已累計撥付醫保基金3001億元；29個省份的284個統籌地區已預付醫保資金763億元。
