2024年11月15日
——我市大力推動基層醫療人才隊伍建設紀實
□記者 劉偉 鄭偉元 通訊員 黃耀宗
村醫是農村群眾的健康守護人，是全面推進健康中國建設的重要力量。近年來，我市積極引進大學生村醫、落實村醫“鄉聘村用”政策，筑牢醫療衛生服務體系網底。近日，記者下鄉進行了走訪，了解大學生村醫及“鄉聘村用”村醫的工作生活，關注我市基層醫療人才隊伍建設情況。
大學生回村 提升基層公共衛生服務能力
劉奕含是我市今年新招聘的大學生村醫，上崗至今剛 3個月。11月5日一早，記者到達鹿邑縣玄武鎮關莊村衛生室時，她已經在忙碌了——穿上白大褂，提好診療箱，劉奕含就要跟著這里的老村醫關士德到村里開展慢性病患者隨訪工作。
“她雖然還沒有完全掌握和基層患者交流的方式，但她認真仔細，能熟練進行隨訪、體檢、健康宣教，得到了許多村民的信任。”關士德夸獎道，“現在村衛生室的診療流程都‘上網’了，我這個老頭子操作不來，年輕人學得快，給我省了不少事兒。”
“我本來就是玄武鎮上的人，畢業前看到家鄉在招聘大學生村醫，就選擇了報名。”劉奕含說，接下來，她打算盡快掌握臨床診療技能，力爭早日為大家看病。
鹿邑縣衛生健康委相關負責人說，2021年至2024年，鹿邑縣共聘用了33名大學生村醫。他們的知識水平相較于各村的老村醫有很大提升，有效提升了村級公共衛生服務水平。
“不僅如此，這些大學生還是破解基層衛生人才老齡化難題的生力軍。”在沈丘縣白集鎮張善莊村，老村醫胡玉東對回來的“后生”胡家音十分滿意。到崗一年多來，胡家音基本將全村1873名公共衛生服務對象走訪了一遍，治療感冒、腰腿疼等鄉村常見病不在話下，張善莊村的衛生事業可謂“后繼有人”。
胡廉明是張善莊村里150多名高血壓患者之一，愛抽煙喝酒的他血壓控制得并不理想。今年以來，胡家音多次上門監督他服藥，還在電話里反復叮囑他戒煙戒酒。胡廉明見村里晚輩這么關照自己，也開始注重健康生活，血壓恢復了正常。
“小時候串門，都是想著怎么玩得開心。現在上門走訪，心里則揣了一份責任。”胡家音說，能為家鄉老少的身體健康負責，做好基層公共衛生服務，他十分有成就感。
“鄉聘村用” 強化村衛生室服務效能
在鹿邑縣城郊鄉楊園村，藥草幽香從一座3層小樓內飄到街角，這里是該村的村衛生室。村醫劉振自1999年接過父親的衣缽當中醫，今年上半年成為了“鄉聘村用”村醫。
“從業那么多年，無時無刻不覺得自己還需要精進。而農村群眾看病難、看病貴的問題也需要解決。因此，我看到縣里開展村醫‘鄉聘村用’招聘，便毫不猶豫地報了名。”劉振告訴記者，成為“鄉聘村用”村醫后，他已在鹿邑縣城郊鄉衛生院進一步學習了多種中醫藥適宜技術，鄉衛生院還為他配齊了針灸、拔罐、正骨等中醫藥服務項目所需的相關設備。這些服務項目醫保可以報銷，有效減輕了村民的就醫負擔。
加入“鄉聘村用”后，劉振最滿意的是他不必再操心經營問題。“除了業務收入，縣里還會根據績效考評結果發放專項補助。加上現在國家大力推廣基層中醫藥服務，這里每天能有四五十名患者，我專注于給大家看好病就行了……”劉振邊說邊向一旁的治療室走去，35歲的張洪瑞工作勞累傷了腰，正接受針灸和光照理療。只見劉振扶她坐了起來，又給她推拿按摩幾下，張洪瑞的疼痛感一下子就減輕了不少。“衛生室就在俺家附近，我來一趟很方便。本來腰疼得走不了路，現在花一二百塊錢就能看好，非常劃算。” 張洪瑞說。
鹿邑縣衛生健康委相關負責人介紹，目前，鹿邑縣445個公有產權村衛生室均配備1名及以上合格鄉村醫生，業務用房面積、診療設備配置均達到“三室分離”標準，基本藥物均由鄉鎮衛生院統一采購、配送。鄉鎮衛生院還對這些村衛生室實行“五統一”（行政管理、業務指導、人員聘用、資產管理和績效考核）管理，進一步保障了基層群眾“小病不出村，大病不耽擱”。
人才為要 構建優質高效醫療衛生服務體系
對于鹿邑縣的做法，同樣作為“鄉聘村用”政策試點的沈丘縣北郊鄉衛生院院長宋國軍很是贊同。北郊鄉衛生院現有26名“鄉聘村用”村醫。為盤活用好村醫資源，北郊鄉衛生院為符合條件的村醫繳納社會保險，以村衛生室收支明細賬作為核定任務與績效考核的依據，統籌解決村醫收入和待遇保障問題。
“沒有了后顧之憂，人才自然就愿意來。今年，我們又吸引了2名大學生到村衛生室工作。”宋國軍說，通過這些政策，今年上半年，北郊鄉衛生院轄區村衛生室就診人次同比增長231.09%，村級門診就診次均費用下降66.41%，村醫隊伍穩定，服務能力強。
據了解，為優化村醫隊伍結構，促進鄉村醫療衛生服務體系健康發展，今年以來，我市新聘用了95名大學生村醫，還聘用了46名自2021年以來通過“醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊政策”進入村衛生室工作的大學生村醫。
同時，我市落實政府辦醫主體責任，統籌配置管理鄉村醫療衛生資源，引導符合規定條件的村醫以簽訂勞動合同、人事代理等方式，納入鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）統一管理。截至目前，全市已有89名村醫成為“鄉聘村用”村醫。
今年我市持續實施大學生鄉村醫生公開招聘工作，2024年全市大學生鄉村醫生專項計劃招聘崗位159個，目前網上報名已經結束，筆試、面試、體檢、考察等后續工作正在有序進行。此外，我市自今年開始實施基層衛生人才招聘計劃，將通過5年時間招聘臨床醫學、口腔醫學、中醫學、中西醫結合等專業應（往）屆大專以上畢業生3500人到鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）工作，其中本科及以上畢業生900人。他們在基層工作時間將不少于6年。目前，我市已引進高層次人才365名，培訓衛生技術人才3222人次。
周口市衛生健康委副主任楊超表示，我市將從擴大增量、提升存量兩個方面，持續加強鄉村醫療衛生人才隊伍建設，提高基層醫療衛生人員的理論水平和實操技能水平，提升基層公共衛生服務能力和健康管理能力，充分發揮基層醫療衛生人員在廣大人民群眾當中的健康守護人作用，構建優質高效醫療衛生服務體系。②10
