2024年08月09日
——我市系統(tǒng)集成推進公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展
□記者 鄭偉元
近年來，提及公立醫(yī)院改革，到我市各醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的群眾常說，現(xiàn)在看病越來越方便，享受的服務(wù)也越來越好——
就醫(yī)選擇更豐富：不用一生病就往縣級醫(yī)院、市級醫(yī)院跑，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室照樣能看好病。
就醫(yī)流程更簡潔：一站式服務(wù)中心、手機掛號、藍牙導(dǎo)航、檢查檢驗結(jié)果互認，看病付費不必在科室間來回跑。
就醫(yī)花費更低廉：村衛(wèi)生室藥品納入醫(yī)保、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)診療報銷力度加大，家門口就醫(yī)方便實惠。
此外，還有家庭病床、護理到家、日間病房、急病慢病救治……
公立醫(yī)院改革，使我市醫(yī)療服務(wù)能力得到整體提升，基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)越筑越牢，初步實現(xiàn)了讓全市群眾看上病、看好病，少跑腿、少花錢的目標。
推動公立醫(yī)院改革，重點是高位謀劃、定點排解問題。
為市域一體推進改革，我市市縣兩級黨委、政府每月研究部署1次改革工作，實行月度監(jiān)測、季度會商，綜合運用“暗訪+評估”“紀檢+審計”工作方式，推進各項改革舉措規(guī)范有效落實。
“咱們醫(yī)院存在哪些問題，現(xiàn)在可以提出來，逐一解決。”7月30日，在周口市衛(wèi)健委，市直醫(yī)療機構(gòu)、示范項目單位負責(zé)人逐一匯報示范項目進展情況，針對存在問題，市衛(wèi)健委黨組成員、副主任李波逐個進行分析研判。
“在改革中，不同的醫(yī)療機構(gòu)面臨著不同的困難。要根據(jù)各單位的實際情況，加強運營數(shù)據(jù)分析，及時調(diào)整管理措施，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效推動改革。”李波說。
推動公立醫(yī)院改革，要點是“三醫(yī)”協(xié)同、減輕群眾負擔。
近日，市民劉先生在周口市中心醫(yī)院做透析治療，最新的自動化腹膜透析方案讓他贊不絕口：“現(xiàn)在，只要睡一覺就能完成自動透析，打包付費還比以往省了不少錢。”
劉先生說的打包付費，是指將透析治療的材料、藥品及檢查等費用統(tǒng)一報補，城鄉(xiāng)居民單次透析花費負擔減少186元。除此之外，我市還實現(xiàn)了家庭病床、中醫(yī)日間病房、中醫(yī)優(yōu)勢病種、精神與康復(fù)醫(yī)保按床（日）付費，滿足不同診療需求。
“三醫(yī)”協(xié)同中，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)模式能有效改善群眾就醫(yī)感受。市中醫(yī)院康復(fù)中心聚焦“小切口”，將可調(diào)節(jié)紐扣融入患者服務(wù)中，極大縮短了治療準備時間；川匯區(qū)中醫(yī)院將中醫(yī)館開進社區(qū)，群眾轉(zhuǎn)診快捷便利；沈丘縣付井鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)多學(xué)科臨床門診，年門診量達20萬人次……良好的服務(wù)模式降低了群眾開支，2023年全市住院次均費用同比下降4.83%。
除醫(yī)療服務(wù)外，醫(yī)藥費也是群眾看病花費的“大頭”。我市細化藥品耗材集中帶量采購監(jiān)管措施，推行村衛(wèi)生室醫(yī)保用藥“三統(tǒng)三保”工作機制。2023年，我市村衛(wèi)生室就診次均自付醫(yī)療費用僅17元，基本醫(yī)保支出9709.35萬元，大大減輕了農(nóng)村群眾就醫(yī)負擔。
推動公立醫(yī)院改革，落腳點是市縣一體、建立有溫度的服務(wù)體系。
“感謝你們將我的母親從死亡線上拉了回來。”近日，家住鹿邑縣的寇先生向市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員表示感謝。他的母親突發(fā)心跳驟停，需要轉(zhuǎn)診。當?shù)蒯t(yī)院依托我市覆蓋市縣鄉(xiāng)村四級的急救網(wǎng)絡(luò)，將她的心電圖及診斷書遠程傳輸至市中心醫(yī)院，急診醫(yī)生隨即為她進行遠程會診，并待其到院后實施了手術(shù)，挽救了她的生命。
急救網(wǎng)絡(luò)的背后，是市縣聯(lián)動、市域一體的醫(yī)療服務(wù)體系。我市3個城市醫(yī)療健康服務(wù)集團、22個緊密型縣域醫(yī)共體業(yè)務(wù)協(xié)同、結(jié)果互認、數(shù)據(jù)共享，大力推行便民就醫(yī)“少跑腿”“優(yōu)流程”“提質(zhì)量”“7+7+7”舉措，二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行“一次掛號管三天”惠民措施，提升群眾就醫(yī)獲得感。
依托醫(yī)共體建設(shè)，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）高標準建設(shè)中醫(yī)館，80%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。“鄉(xiāng)村治療室里的裊裊艾煙標志著有溫度的醫(yī)療服務(wù)來到了基層群眾身邊。”市衛(wèi)健委中醫(yī)辦主任王志冰說。
市衛(wèi)健委黨組書記、主任胡國勝表示，黨的二十屆三中全會提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系。我市將以人民健康為中心，深化公立醫(yī)院改革，全力推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，扎實推進便民就醫(yī)系列舉措，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受，努力為人民群眾提供更加堅實的健康保障。②6
